Rabu, 12 Oktober 2011

Antibiotika dan Ibu Hamil

Antibiotika dan Ibu Hamil

Tait M. Preparat antimikroba. In : Jordan S. Farmakologi kebidanan. Jakarta : EGC, 2004 ; 309-335

Nama Obat
Masalah Potensial
Penjelasan
Kloramfenikol



Klorokuin dan proguanil untuk terapi profilaksis malaria


Eritromisin




Gentamisin





Griseofulvin




Iodine, povidon iodine



Metronidazol




Nitrofurantoin


Nistatin



Organofosfates (mis.Lindane yang kini produksinya dihentikan)




Penisilin, sefalosporin





Rifampisin







Sulfonamid, dapson




Tetrasiklin


Trimetoprim
Kolaps sirkulasi pada neonatus



Risiko teratogenesis dikurangi dengan suplemen folat



Kemungkinan kerusakan hati pada ibu
Risiko gangguan gastrointestinal



Risiko gangguan pendengaran (ibu dan neonatus)




Teratogenesis




Penyakit gondok pada neonatus, hipotiroidisme


Dianggap tidak aman pada pemberian dosis tinggi
Pemberian dosis rendah dianggap aman pada trimester kedua dan ketiga

Hemolisis dan ikterus cenderung terjadi pada kehamilan aterm

Teratogenesis



Diketahui bersifat teratogenik pada binatang




Hipersensitivitas





Teratogenesis



Perdarahan neonatal



Risiko methemoglobinemia, hemolisis dan ikterus



Kerusakan pada tulang dan gigi yang sedang tumbuh

Kemungkinan kerusakan hati pada ibu
Risiko teratogenesis
Menghindari pemberiannya pada trimester ketiga, masa laktasi dan untuk neonatus


Umumnya preparat ini dianggap sebagai program yang paling aman di daerah dengan resistensi obat yang rendah


Mungkin merupakan satu-satunya pilihan yang realistik jika ibu memiliki riwayat hipersensitivitas terhadap penisilin


Menghindari pemakaiannya jika mungkin pada keadaan infeksi yang berat, mungkin tidak ada pilihan lain yang sesuai. Pemakaiannya harus dipantau


Menghindari pemakaiannya. Ayah yang potensial harus menghindari obat ini selama 6 bulan sebelum pembuahan atau konsepsi

Menghindari pemakaiannya yang meliputi pemakaian preparat topical ketika dalam keadaan hamil atau laktasi

Menghindari pemakaian dengan dosis tinggi pada kehamilan dan laktasi
Terdapat dengan jumlah yang signifikan dalam ASI

Menghindari pemakaiannya dalam trimester ketiga dan masa laktasi

Absorpsi dari kulit atau traktus gastrointestinal dianggap terlampau kecil untuk menimbulkan masalah

Menghindari pemakaiannya jika terdapat kemungkinan hamil. Absorpsi lewat kulit mungkin terjadi : Jika pasien tidak bisa menghindari penggunaan organofosfat, kenakan sarung tangan

Banyak digunakan. Umumnya dianggap aman
Pabrik pembuatnya menyarankan untuk menghindari pemakaian koamoksiklav pada kehamilan

Mungkin merupakan satu-satunya pilihan yang realistik untuk TB pada kehamilan


Lakukan pemantauan terhadap janin
Pemberian ekstra vitamin K harus dilakukan pada neonatus

Menghindari pemakaiannya dalam trimester ketiga dan masa laktasi
Pemakaian dapson memerlukan suplementasi asam folat

Menghindari pemakaiannya pada kehamilan dan laktasi

Menghindari pemakaiannya dalam trimester ketiga

Tidak ada komentar:

Posting Komentar